Азбука здоровья

Оказание первой помощи

Оспа обезьян

Оспа обезьян – это острое вирусное заболевание, которое проявляется сыпью по всему телу, увеличением лимфоузлов, чувством озноба и жара, головной болью, ломотой в мышцах и суставах. Чаще всего передается при близком телесном контакте и вдыхании частичек зараженной мокроты и слюны.

Вирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки. Сперва он развивается в клетках мелких бронхов, бронхиол, кожи и слизистых оболочек, где в нижних слоях продолжает размножаться. Отсюда вирус проникает в кроваток – возникает первичная вирусемия. Вирус при этом поглощают иммунные клетки внутренних органов, в которых он также может сохраняться и размножаться.

Признаки и симптомы оспы обезьян обычно проявляются в течение недели, но могут начаться и через 1‑21 день после заражения. Симптомы болезни обычно сохраняются 2–4 недели, но могут длиться дольше у людей с ослабленной иммунной системой.

Типичными симптомами оспы обезьян являются:

  • сыпь;

  • лихорадка;

  • боль в горле;

  • головная боль;

  • боли в мышцах;

  • боли в спине;

  • общая слабость;

  • увеличение лимфатических узлов.

У некоторых людей первым симптомом оспы обезьян является сыпь, в то время как у других вначале могут появиться другие симптомы.

Сыпь начинается в виде плоских язв, которые превращаются в волдыри, наполненные жидкостью, и может быть зудящей или болезненной. По мере заживления сыпи поражения высыхают, покрываются корочкой, которая впоследствии отпадает.

В одних случаях может быть один или несколько очагов поражений кожи, а в других — сотни или более. Они могут возникать на самых различных участках тела, например:

  • на ладонях и подошвах;

  • на лице, в ротовой полости и горле;

  • в области паха и гениталий;

  • в заднем проходе.

У некоторых людей также возникает болезненная припухлость в области заднего прохода или наблюдается болезненное и затрудненное мочеиспускание.

 

Больные оспой обезьян остаются заразными и могут передавать болезнь другим людям до тех пор, пока все язвы не заживут и не образуется новый слой кожи.

Риску осложнений при оспе обезьян подвержены дети, беременные и люди со слабой иммунной системой.

Как правило, при оспе обезьян сначала появляются лихорадка, мышечные боли и боль в горле. Сыпь при оспе обезьян начинается на лице и распространяется по телу, захватывая ладони рук и подошвы ног, и в течение 2–4 недель проходит несколько стадий — макулы (пятна), папулы (узелки), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойнички). Поражения вдавливаются в центре и затем покрываются корочкой. Позднее струпья отпадают. Характерным признаком оспы обезьян является лимфаденопатия (отек лимфатических узлов). В некоторых случаях инфекция может протекать бессимптомно.

Самопомощь и профилактика

Специфическое лечение и вакцина от оспы обезьян в настоящее время не разработаны. Эффективность вакцинации против натуральной оспы для профилактики оспы обезьян в прошлом достигала 85%, однако после полной ликвидации натуральной оспы во всем мире эта вакцина в настоящее время недоступна для основной части населения. Больные оспой обезьян (подозрительные на заболевание) изолируются в условиях стационара, за ними устанавливается медицинское наблюдение на 21 день.

Для снижения риска передачи инфекции от человека человеку необходимо избегать тесных физических контактов с людьми, инфицированными оспой обезьян.

Необходимо соблюдать:

  1. Респираторный этикет и гигиену рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук, маски, перчатки).

  2. При посещении стран, эндемичных по оспе обезьян, избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые), воздерживаться от употребления в пищу мяса диких животных.

  3. В медицинских организациях необходимо соблюдать требования санитарных норм и правил в части обеспечения требований биологической безопасности.

 

ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района г.Минска»

Врач-эпидемиолог противоэпидемического отдела Бальцук О.А.

2024

свернуть

Как предупредить заболевание листериозом

Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных, имеет широкое распространение. Источниками заболевания листериозом людей являются многие виды диких и домашних животных, в том числе грызуны и птицы. Больные животные своими выделениями заражают окружающую среду, почву, предметы обихода в домах, а также пищевые продукты и воду.

Возбудители листериоза - микроорганизмы (листерии), устойчивые во внешней среде. Они не только длительно сохраняются, но и размножаются в продуктах питания при низких температурах, даже в условиях холодильника. Губительно действует на листерии кипячение и бытовые дезинфекционные средства.

Заражение человека происходит в результате употребления в пищу инфицированных продуктов или воды, вдыхания пыли при уборке помещений, заселённых грызунами, при контакте с больными животными.

Листерии проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, слизистые оболочки зева, носа, глаз, повреждённую кожу. Кроме того, возбудитель листериоза обладает способностью проникать через плаценту, что приводит к внутриутробной гибели плода и новорожденных детей в первые дни жизни. В связи с этим заболевание листериозом наиболее опасно для беременных.

Клинические проявления листериоза достаточно разнообразны. Заболевание начинается остро, спустя две-четыре недели после заражения. Отмечается высокая лихорадка, в дальнейшем может развиться ангина, конъюнктивит, поражение желудочно-кишечного тракта, менингоэнцефалит и сепсис.

Листериоз является одной из причин выкидышей и преждевременных родов у беременных. Возможно длительное носительство листерий в организме человека без клинических проявлений. Каждая беременная должна знать, что в целях предупреждения развития листериоза у плода и новорожденного, необходимо как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию для наблюдения, а в случае необходимости- для обследования на листериоз и своевременного лечения.

Листериоз излечим!

 

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу!

Для профилактики листериоза необходимо выполнять меры профилактики и личной гигиены, особенно строго - женщинами в период беременности. Употреблять продукты питания только до окончания срока годности, тщательно промывать фрукты и овощи, особенно используемые для приготовления салатов. Во время отдыха или работы на дачных участках следует: уборку помещений проводить влажным способом, с применением бытовых дезинфицирующих средств; хранить пищевые продукты и воду в местах, недоступных для грызунов; после контакта с домашними животными тщательно мыть руки с мылом.

Выполнение этих простых правил позволит вам и вашим близким предупредить заболевание листериозом!

 

свернуть

Ботулизм

Ботулизм – тяжелое заболевание, вызываемое токсином Clostridium botulinum и поражающее центральную нервную систему.

Важно знать - при несвоевременном обращении за медицинской помощью может привести к летальному исходу.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируются случаи заболеваемости ботулизмом, связанной с употреблением продукции домашнего приготовления, с числом пострадавших от 16 до 24 человек. Анализ данных о заболеваемости ботулизмом показывает, что основными факторами передачи является продукция домашнего приготовления: рыба и рыбные продукты (в 37,5% случаев), овощные и мясные консервы (в 31,25% случаях), консервированные грибы (в 18,75% случаев). К примеру, житель одного из агрогородков заболел ботулизмом после употребления грибных консервов домашнего приготовления, житель столицы – икры из кабачков, приобретенной у неизвестного лица, в областном центре ботулизм был связан с непотрошеной сушеной рыбой.

Важно знать: возбудитель ботулизма жизнеспособен только при отсутствии доступа кислорода. Для здоровья человека опасен выделяемый возбудителем нейротоксин. Именно поэтому ботулизмом часто заболевают после употребления в пищу герметически закрытых консервов, солений и копчений домашнего приготовления, где в толщу продукта не проникает воздух и создаются благоприятные условия для сохранения возбудителя болезни. При этом внешний вид, вкус и запах продуктов не изменяется, иногда, но совсем не обязательно, может отмечаться вздутие консервных банок.

Для предотвращения возникновения заболевания ботулизмом ИЗБЕГАЙТЕ:
1. приобретения у случайных лиц продукции домашнего консервирования в герметически закрытых банках, продуктов домашнего соления и копчения: крупных окороков, рыбы – особенно опасны рыбы, обитающие в придонных слоях воды;
2. консервирования продуктов с признаками порчи и гнили;
3. нарушений общепринятой технологии приготовления: нельзя уменьшать количество соли, уксуса, сокращать время тепловой обработки;
4. употребления в пищу консервов из вздувшихся банок.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО:
1. овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли;
2. хранить домашние консервы нужно только в прохладном месте;
3. перед употреблением в пищу консервированных продуктов их лучше прокипятить в течение 20-25 минут (за это время разлагается токсин ботулизма);
4. нельзя употреблять в пищу консервы и продукты сомнительного качества.

Инкубационный период заболевания составляет, как правило, 6-30 часов, иногда колеблется от 2 часов до 2 недель.
Начинается заболевание остро с появления неспецифической симптоматики:
недомогания,
общей слабости,
головной боли.

Могут наблюдаться жжение в желудке, тошнота, многократная рвота, понос.
Через несколько часов после начала заболевания неспецифическая симптоматика сменяется специфической неврологического характера:
расстройство зрения,
паралич мягкого неба, языка, глотки, гортани,
появляется расстройство речи,
нарушается акт глотания.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться в организацию здравоохранения, поскольку существует только один способ лечения ботулизма - введение противоботулинической сыворотки. И чем раньше она будет введена, тем оптимистичнее прогноз течения болезни.

В случае, если Вы употребляли консервы, обязательно сообщите об этом врачу. Банку с остатками консервов, оставшуюся рыбу или мясо не выбрасывайте – они могут помочь в диагностике заболевания и направляются на лабораторное исследование, что способствует скорейшему выявлению источника, постановке правильного диагноза и началу правильного лечения.

Соблюдайте эти простые правила и будьте здоровы!

свернуть

Что такое бешенство?

Минск - здоровый город

Правила сдачи анализа крови.

Забор крови проводится натощак (воду питьевую пить можно).
Нельзя проводить забор крови после прививки, физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 15-20 необходимо отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
За 2 дня до забора крови необходимо отказаться от жирной и жареной пищи.
За 1-2 часа до забора крови не курить.
Приходить на забор крови только с теплыми руками!
Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одно и тоже время, в одной и той же лаборатории (в разных лабораториях могут применяться разная аппаратура и разные методы исследования и единицы измерения показателей).

свернуть

РЕКОМЕНДАЦИИ по использованию специализированного программного обеспечения для раннего выявления признаков РАС при помощи программы «По ранней диагностике расстройств аутистического спектра в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения»

1. Настоящие Рекомендации определяют порядок проведения расширенной диагностики РАС у детей раннего возраста при помощи программы «По ранней диагностике расстройств аутистического спектра в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения». Тестирование направлено на раннее выявление признаков РАС у детей раннего возраста с целью своевременного оказания им медицинской помощи и повышения эффективности проведения медицинской реабилитации.

2. Организации здравоохранения для проведения расширенной диагностики РАС у детей раннего возраста определяются приказами главных управлений по здравоохранению облисполкомов, Комитета по здравоохранению Мингорисполкома.

4. Раннее выявление признаков РАС при помощи программного обеспечения может быть использо-вано как в рамках дополнения, так и вместо алгоритма, изложенного в Инструкции о порядке оказания медицинской помощи пациентам в возрасте до 18 лет с признаками расстройств аутистического спектра, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1265 от 20.09.2022.

5. Использование программного обеспечения рассчитано на детей в возрасте от 18 до 36 месяцев, проживающих на территориях, закрепленных за амбулаторно-поликлиническими организациями здравоохранения Республики Беларусь.

6. В настоящих Рекомендациях используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении», а также установленные Международной классификацией болезней 10-го пересмотра.

7. Расширенная диагностика признаков РАС при помощи программного обеспечения проводится с использованием анкет-опросников «Тест на наличие аутизма у детей раннего возраста» (приложение 1), «Тест для родителей на определение наличия и степени выраженности признаков РАС у детей раннего возраста» (приложение 2),

8. Программное обеспечение запускается пользователем на любом устройстве с возможностью подключения к интернету при помощи запуска одноименного веб-приложения, расположенного по ссылке: http:/autism.e-health.by.

9. Расширенная диагностика признаков РАС проводится в четыре этапа:

1 этап: лицо, непосредственно осуществляющее уход за ребенком в возрасте от 18 до 36 месяцев, предварительно до посещения амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) (далее - амбулаторно-поликлинические организации) на любом устройстве с возможностью подключения к интернету заходит на сайт амбулаторно-поликлинической организации, проходит по прикрепленной на нем ссылке: http://autism.e-health.by, регистрируется в приложении и заполняет электронную форму анкеты-опросника «Тест на наличие аутизма у детей раннего возраста» (приложение 1), при установлении признаков РАС у ребенка по результатам прохождения теста - заполняет электронную форму анкеты-опросника «Тест для родителей на определение наличия и степени выраженности признаков РАС у детей раннего возраста» (приложение 2);

2 этап: во время посещения пациентом в возрасте от 18 до 36 месяцев амбулаторно-поликлинической организации врач-педиатр участковый (врач общей практики, помощник врача, медицинская сестра участковая) в рамках оказания медицинской помощи на персональном компьютере заходит в приложение «По ранней диагностике расстройств аутистического спектра в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения» (предварительно пройдя регистрацию в этом приложении как работник системы здравоохранения), проводит оценку заполненных родителями (лицами, непосредственно осуществляющее уход за ребенком) пациента анкет-опросников, оформляют медицинскую документацию пациента с указанием результатов проведенного тестирования и в случае выявления у ребенка признаков РАС по данным проведенного анкетирования направляют его в центр раннего вмешательства по месту жительства и (или) к врачу-детскому неврологу (врачу-неврологу) в государственную организацию здравоохранения по месту жительства (месту пребывания);

3 этап: во время посещения пациентом в возрасте от 18 до 36 месяцев центра раннего вмешательства и (или) врача-детского невролога (врача-невролога) профильными специалистами: заполняется электронная форма анкеты-опросника «Тест для медицинских работников на определение наличия и степени выраженности признаков РАС у детей раннего возраста» (приложение 3) в приложении «По ранней диагностике расстройств аутистического спектра в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения» (предварительно пройдя регистрацию в этом приложении как работник системы здравоохранения); определяется порядок и объем дополнительного обследования; определяется объем коррекционной психолого-педагогической помощи; определяется возможность и объем проведения реабилитационных (абилитационных) мероприятий;

4 этап: после проведения дополнительного обследования (при необходимости) и курса коррекционной психолого-педагогической помощи в сочетании с реабилитационными (абилитационными) мероприятиями специалисты центра раннего вмешательства и (или) врач-детский невролог (врач-невролог): повторно заполняют электронные формы анкет-опросников «Тест на наличие аутизма у детей раннего возраста» (совместно с лицами, непосредственно осуществляющее уход за ребенком) (приложение 1), «1 тест для родителей на определение наличия и степени выраженности признаков РАС у детей раннего возраста» (совместно с лицами, непосредственно осуществляющее уход за ребенком) (приложение 2) и «Тест для медицинских работников на определение наличия и степени выраженности признаков РАС у детей раннего возраста»; при сохранении у пациента признаков РАС направляют его к врачу-детскому психиатру (врачу-психиатру-наркологу) в государственную организацию здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) для проведения верификации (установления) диагноза, определения объема необходимой медицинской помощи, в том числе необходимость медикаментозной коррекции психических и поведенческих нарушений, а также для определения периодичности наблюдения врачами-специалистами (врачом-неврологом, врачом-детским неврологом, врачом-детским психиатром, врачом-психиатром-наркологом).

10. Для проведения ранней диагностики РАС могут использоваться выездные формы работы, в том числе с применением мобильных медицинских комплексов.

свернуть

Птичий грипп

С начала мая этого года на территории Российской Федерации, Латвии, Германии стали регистрироваться очаги птичьего гриппа (серотип H5N1) среди диких птиц: падеж диких водоплавающих птиц (чайки, качки). В Чили зарегистрирован случай птичьего гриппа среди людей. Учитывая такую неблагоприятную обстановку вокруг нашего государства, хочется рассказать об особенностях этой болезни.

Вообще вирусы гриппа можно разделить на 4 типа: A,B,C,D.

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы, поражает не только птиц, но и человека и некоторые виды животных, вызывает эпидемии и пандемии с высокой смертностью. Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория. Циркулируют только в человеческой популяции. Могут вызвать локальные эпидемии. Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения. Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний. 

Грипп птиц - острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа типа А. К гриппу восприимчивы все виды птиц, в том числе куры, индейки, утки, перепела, глухари, аисты, чайки и практические все другие виды синантропных (голуби, воробьи, вороны, галки и пр.), диких, экзотических и декоративных птиц, а также свиньи, лошади, хорьки, мыши, кошки, собаки, иные позвоночные и люди. Основным источником вируса в природе являются водоплавающие птицы, которые переносят возбудитель в кишечнике и выделяют его в окружающую среду со слюной и пометом. Они могут быть носителям вируса до трех недель: не болея, разнося вирус путем миграции. Домашние же птицы сильно восприимчивы ко многим штаммам вируса, летальность доходит до 100%.При этом самые чувствительные — куры, особенно цыплята. Морские млекопитающие также могут заразиться штаммами птичьего гриппа с последующей передачей инфекции людям.

Заражение человека и домашней птицы происходит при тесном контакте с инфицированной дикой или домашней птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса или яиц больных птиц без достаточной термической обработки (в замороженном инфицированном мясе вирус сохраняется около года). Выделения инфицированных птиц, попадая на растения, в воздух, воду, могут заразить человека и здоровую птицу при питье и купании, воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями, через грязные руки. Вирус постоянно мутирует и приобретает ряд необычных свойств, таких, как: высокая патогенность для людей (летальность более 50%), способность непосредственно инфицировать людей, устойчивость к воздействию противовирусных препаратов, способность вызывать тяжелые пневмонии, вызывать мультиорганные нарушения, включая поражения мозга, печени, почек и других систем. Вирус, преодолевая межвидовой барьер, попадает из резервуара водоплавающих птиц к домашним птицам, а в последнее время — к диким птицам, обитающим на суше, и к человеку.

Инфекция среди домашней птицы может быть бессимптомной или вызывать уменьшение яйценоскости и заболевания дыхательной системы, а также протекать в молниеносной форме, вызывая быструю гибель птицы от системного поражения без каких-либо предварительных симптомов (высокопатогенный грипп птиц). У заболевших диких и домашних птиц отмечаются необычное поведение, дискоординация движений, отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние. Отмечается опухание и почернение гребня и синюшность сережек, отечность подкожной сетчатки головы, шеи и гибель птицы. У человека же заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°с и выше, мышечных и головных болей, болей в горле, возможен водянистый жидкий стул и многократная рвота. В разгаре заболевания характерно поражение нижнего отдела дыхательных путей с возможным развитием первичной вирусной пневмонии: кашель, одышка. Кашель обычно влажный, в мокроте нередко отмечается примесь крови. Быстро нарастает дыхательная недостаточность. Дети младшего возраста переносят заболевание в тяжелой форме.

Учитывая тяжесть заболевания, хочется напомнить про профилактические мероприятия:

-избегать контакта с мертвой и подозрительной на вид птицей: со слабостью, отеками подкожной клетчатки в области головы, шеи, груди, отеком гортани, синюшностью видимых слизистых оболочек, загрязненной экскрементами хвостовой частью, частичной парализацией и мышечными судорогами;

При обнаружении больной птицы необходимо сообщить об этом специалистам ветеринарной службы, с целью проведения необходимых профилактических мероприятий у имеющегося поголовья;

-не допускать выгула (выхода) домашней птицы за пределами дворовой территории, исключить контакт домашней птицы с дикими птицами, особенно водоплавающими;

-содержать территории и строения для содержания животных и птицы в полной чистоте, проводить тщательную очистку и дезинфекцию всех помещений и территории: периодически (2-3 раза в неделю) обрабатывать предварительно очищенное помещение и инвентарь (совки, метлы, бадьи) 3-х процентным горячим раствором каустической соды или 3% раствором хлорной извести (хлорамина);

-хранить корма для домашней и декоративной птицы в плотно закрытых водонепроницаемых емкостях, недоступных для контакта с дикой птицей;

-осуществлять куплю-продажу домашней и декоративной птицы в местах санкционированной торговли только при наличии ветеринарных сопроводительных документов;

-не хранить совместно с готовыми к употреблению продуктами (хлеб, сыр, колбаса и т.д.) сырые яйца и мясо птицы;

-употреблять в пищу мясо птицы и яйца после тщательной термической обработки;

-соблюдать правила личной гигиены, не принимать пищу и не курить, предварительно не обработав руки;

-использовать только кипяченую или бутилированную воду;

-после контакта с птицей обувь тщательно мыть, вещи — стирать и сушить на солнце;

-охотникам: отстреливать только здоровую птицу;

-ощипывать и потрошить птицу на месте, работать только в резиновой обуви и перчатках, марлевой повязке, не прикасаться немытыми руками к лицу, не загрязнять окружающие предметы и почву кровью и внутренним содержимым птицы, после обработки птицы сжигать все биологические отходы, не скармливать внутренние органы птицы другим животным, мыть руки с мылом после каждой манипуляции, обрабатывать разделочный инвентарь дезинфицирующими средствами.

Главное профилактическое мероприятие, это иммунопрофилактика сезонной вакциной против гриппа населения, с целью снижения вероятности микс- инфицирования вирусами птичьего и человеческого гриппа!!!Вакцина защищает от вирусов гриппа типа А и В.

При появлении признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Своевременная постановка диагноза и назначение адекватного лечения помогут избежать развития осложнений.



Врач-инфекционист УЗ 22ГДП
Петречук Дарья

свернуть

Борщевик

поделиться в: